Obezitenin ciddi bir sağlık sorunu olduğu artık herkes tarafından kabul görmektedir. Bütün bilim dalları obezite ile ilişkili hastalıklarını tespit etmekte ve bunun üzerinde çalışmaktadırlar. Bu yazımızda obezite ile kalp hastalıkları ve hipertansiyon ilişkisini ele alacağız.
Yazar : Yavuz Furuncuoğlu
OBEZİTE ile KALP HASTALIKLARI ve HİPERTANSİYON İLİŞKİSİ
Obezitenin ciddi bir sağlık sorunu olduğu artık herkes tarafından kabul görmektedir. Bütün bilim dalları obezite ile ilişkili hastalıklarını tespit etmekte ve bunun üzerinde çalışmaktadırlar. Bu yazımızda obezite ile kalp hastalıkları ve hipertansiyon ilişkisini ele alacağız.
1. Şişmanlarda ölüm riski artmıştır.
2. İskemik kalp hastalığı ve kalp yetersizliği riski artmıştır.
3. Aşırı şişman kişilerde genç yaş ölümleri daha sık görülmektedir.
4. Obez kişilerin sigara-alkol gibi kötü alışkanlıkları da varsa ölüm riski daha da artmaktadır.
5. Obez insanların kalbi dışa doğru büyürken (eksantrik) hipertansiyona bağlı kalp büyümesi ise kalp kası kalınlaşması şeklinde (konsantrik sol ventrikül hipertrofisi) olur.
6. Obezlerde hipertansiyon da varsa iki türlü büyüme bir arada olabilir.
7. Ritm ileti bozuklukları obezlerde daha sık görülmektedir.
8. Göbek büyümesi şeklinde kilo alanlarda (elma tipi- visseral obezite- erkek tipi obezite) kalp damar hastalıkları daha sık görülmektedir.
9. Bel çevresi erkeklerde 94 cm kadınlarda 88 cm’i geçmemelidir. Erkeklerde 102 cm kadınlarda 88 cm’i geçtiğinde risk çok artmaktadır.
10. Göbek çevresi artışı insülin direnci ile ilişkilidir. İnsülin direnci ise birçok hastalığa zemin hazırlamaktadır.
11. İnsülin direnci dolaylı olarak zararlı kolesterol artışı, yararlı kolesterol düşüşü ve trigliseritlerde artma ile ilişkilidir, bunun sonucunda da kalp hastalıklarına zemin hazırlamaktadır.
12. Ayrıca göbek çevresi fazla olanlarda şeker hastalığı da daha sık görülmektedir.
13. Fazla kilolu olmayanlarda bile; göbek çevresi fazla ise, aynı risklere maruz kalacağı ifade edilmektedir.
14. Diyet ve ilaç tedavisi ile kan lipidleri ve göbek çevresi azaltılarak, kalp hastalığı gelişme ihtimali azaltılabilmektedir.
15. Sigara içen kadınlarda koroner arter hastalığı daha kolay gelişmektedir.
16. Obezlerde hipertansiyon riski zayıflara göre 3 kat artmıştır.
17. Kilodaki her 1 kg artış kan basıncını 0.5-1mmHg artırmaktadır.
18. Kan basıncındaki bu artışta kalp hastalığı ve beyin kanaması riskini artırmaktadır.
19. Hipertansiyon tedavisi ile inme riskinde bariz olarak azalma meydana gelmektedir.
20. Obezite ile hipertansiyon arasında genç hastalarda daha çok ilişki bulunmuştur.
21. Hipertansiyonu olan obez hastalarda -şekere meyil varsa buna göre- tansiyon ilacını seçmek gerekir. Çünkü bazı tansiyon ilaçları şeker hastaların da tavsiye edilmezken bazıları ise kaçınılmaz olarak tercih edilmektedir.
22. Obezitenin azalması ve insülin direncinin ortadan kaybolması ile hastalıklar daha iyi kontrol altına alınmaktadır.
23. Obezitenin tedavisi ile diyabet, hipertansiyon ve kalp hastalıkları gelişme ihtimali azaltılmaktadır.
